La couverture maladie universelle (CMU) en Côte d'Ivoire, un projet ambitieux visant à garantir l'accès aux soins de santé pour tous les citoyens, continue d'évoluer avec des avancées significatives dans son processus de mise en œuvre. Lors d'une présentation récente, Koné Karidja Bamba, Directrice de l'affiliation à la Caisse, Nationale, Assurance Maladie (CNAM), a fait un point sur l'état actuel de l'enrôlement, des actions entreprises pour améliorer le processus, et les perspectives à court terme. 

À la date du 20 décembre 2024, la CNAM a enrôlé un total de 16 014 253 personnes dans le cadre de la CMU. Ce chiffre marque une avancée significative, mais il reste encore un chemin à parcourir pour atteindre une couverture complète de la population. En effet, selon les données de l’Institut National de la Statistique (INS), la population totale estimée en 2021 était de 29 389 150, ce qui place le taux d’enrôlement à 54% de la population totale.

L'une des principales stratégies mises en place pour accélérer l'enrôlement est le dispositif In Situ, lancé en juillet 2023. Ce dispositif permet de procéder à l'enrôlement directement sur le terrain, à travers 28 sites répartis dans plusieurs régions du pays, dont 6 à Abidjan et 22 dans l’intérieur du pays. Afin d’étendre la couverture et faciliter l’enrôlement, des unités mobiles, soit 10 camions, ont été mises en service progressivement depuis juin 2024. Ces unités mobiles permettent d’atteindre les zones les plus reculées et d'inscrire davantage de citoyens à la CMU. À ce jour, 1 046 413 personnes ont été enrôlées via ces sites.

L’un des défis majeurs de la CMU reste la production et la distribution des cartes d’adhésion. Grâce à l'intégration des données collectées avec l'ancien système dans le Système Informatique de la Base d'Identification Sociale (SIBIS), la production de cartes a été renforcée. En 2024, 2 640 114 cartes ont été produites à partir des données intégrées sur les sites In Situ, et plus de 2 405 810 cartes ont été distribuées à ce jour. Cette dynamique a permis une nette amélioration du rythme de production et de distribution des cartes, notamment avec l’affectation d’équipes dédiées à la distribution depuis mai 2024.

Le bilan de la production et de la distribution des cartes de la CMU montre des progrès notables depuis le lancement du programme en 2016. Voici les chiffres clés relatifs à la production et à la distribution des cartes.

"De 2016 à 2022 : 3 489 060 cartes produites et 2 578 548 distribuées. Année 2023 : 1 036 652 cartes produites et 801 665 distribuées. Année 2024 : 3 466 052 cartes produites et 2 405 810 distribuées. À ce jour, 72% des cartes produites ont été distribuées, un taux qui montre que la CNAM est sur la bonne voie pour atteindre son objectif de couverture universelle", axplique, la Directrice de l'affiliation.

Pour 2025, la CNAM prévoit de poursuivre les efforts de masse, tant pour l’enrôlement que pour la production et la distribution des cartes. Un des projets majeurs en cours est la mise en œuvre de la carte électronique (e-carte). Cette initiative permettra aux assurés qui ne possèdent pas encore leurs cartes physiques de bénéficier des services de la CMU via une version numérique de la carte, facilitant ainsi l'accès aux soins.

Un autre projet important est la mise en place des Comités Locaux CMU (COLOCs), soutenus par le projet WURI de la Banque Mondiale. Ces comités ont pour mission d'identifier rapidement les personnes non enrôlées dans les villages et de programmer leur inscription. À ce jour, 507 COLOCs ont été créés dans le pays pour renforcer l’efficacité de l’enrôlement et de la distribution des cartes, en particulier dans les zones rurales.

L'implantation de la couverture maladie universelle en Côte d'Ivoire progresse à un rythme soutenu, avec des actions concrètes mises en place pour renforcer l'enrôlement, améliorer la production et la distribution des cartes, et élargir la couverture dans les zones les plus reculées.

Toutefois, des efforts continus sont nécessaires pour atteindre l’objectif de couverture totale et garantir que chaque citoyen puisse bénéficier d'un accès équitable aux soins de santé.

Selon Koné Karidja Bamba, les initiatives en cours, telles que la e-carte et l’extension des sites d’enrôlement In Situ, représentent des étapes clés dans ce processus ambitieux.

Wassimagnon